糖尿病日常生活自我管理

我 发布于 2008-10-07 22:23:57   19次阅读，0条评论，所属分类：链接

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        1、饮食管理

        ①饮食控制

        摄入食物的总热量要适当；

        平衡膳食，食物要多样化；

        坚持少食多餐、定时定量进餐；

        多饮水、少喝酒。

        ②饮食中的注意事项

        定时定量就餐，注意与注射胰岛素或口服降糖药的时间匹配好；

        注意饮食量、活动强度和用药量三者之间的相对稳定和协调；

         有条件者可适当分餐，将每日饮食量分5-6餐食用以防止血糖高峰，适用于以餐后高血糖为主的患者；

         饮食控制一定要合理并长期坚持。

        ③外出就餐或赴宴的注意事项

        注意比照平时的总热卡控制情况进食，适度掌握食品交换份，避免食谱单一和暴饮暴食；

        戒烟限酒，尤其是正在注射胰岛素或口服胰岛素促泌剂的患者，以防诱发严重的低血糖；

        偶尔进食较多可在糖尿病专业医生的指导下适当增加某些降糖药的量或临时增加降糖药的种类以控制可能的高血糖，但此法只能在万不得已的情况下偶一为之，不能作为常态。

        2、 运动管理

        ①运动的益处

        规律而适度的运动可强健体魄、增强肌肉收缩力和控制体重以增强胰岛素的敏感性，降低血糖、血脂和血压等，增强心肺功能，促进血液循环，对防治糖尿病的慢性并发症有益。

        ②运动锻炼的注意事项

        尽管运动锻炼的益处多多，但过分的运动会调动人体的应急能力，促进对抗胰岛素的激素儿茶酚胺的释放，使血糖升高，甚至诱发酮症酸中毒，要注意避免；要在专业医生的指导下选择合适的运动方式及运动量，如老年人宜选用运动强度较轻的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等；中青年人应以中等强度的运动为主，也可根据身体条件和运动习惯选择强度较大的运动方式。

        正确认识运动和体力劳动的关系。体力劳动往往姿势比较单调，难以调动起全身的各个肌群共同参与，所以不能以之代替规律和全面的运动锻炼。

        运动锻炼贵在持之以恒，防止随意而为和漫不经心。

        注意防范运动损伤，尤其是患有糖尿病外周神经病变的患者更是如此。

        ③有助于坚持运动的方法

        选择自己喜爱的运动方式；

        运动时间安排在较为方便的时候；

        尽量选择宜人的环境和舒适的衣裤，注意体会和享受运动的乐趣；

        结伴运动，互相监督和鼓励。

        ④预防运动中的低血糖

        使用中长效胰岛素，或磺脲类降糖药的患者要避免空腹运动，尽可能在饭后1小时运动锻炼，并避免在胰岛素或磺脲类降糖药作用最强的时段运动锻炼；

        若要从事中等强度以上的运动，且持续时间较长，应采取一些措施以防低血糖的发生，如注意血糖的监测，在运动前及运动中适当加餐；

        进行较大运动量的活动以后可根据血糖的监测情况适量增加进食量。

        ⑤禁止运动的情况

        糖尿病急性并发症如糖尿病酮症或酮症酸中毒；

        糖尿病伴有感染、发热；

        严重的代谢紊乱，如血糖大于16.7mmol/L；

        糖尿病足破溃，或严重的下肢血管病变致下肢缺血；

        有低血糖先兆；

        终末期糖尿病肾病透析治疗前；

        严重的糖尿病眼底病变甚至视网膜脱离。

         3、出差、旅游注意事项

        避免过度劳累；

        预防意外事故；

        尽量定时定量就餐，按时按量使用降糖药；

        及时足量饮水；

        要熟悉应付意外的办法及自救的知识，如外伤的处理、低血糖的防治等；

        出差时尽可能使用短效或超短效胰岛素或口服降糖药，最好能少食多餐；

        自备血糖仪随时测量血糖，做到心中有数。