消渴病的中医辨证治疗特点

丁慧敏 发布于 2009-02-26 14:47:17   5次阅读，0条评论，所属分类：中医糖尿病

来源：丁慧敏

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　　消渴病（糖尿病）中医治疗上多采取辨证论治，从整体观念出发，针对不同证候，而采用不同的治疗方法，或滋阴补肾、或健脾益气、或清肺胃之热、或益气生津、或疏肝解郁、或活血化瘀等，从而补其不足、抑其有余，使受损了的脏腑功能逐渐自主恢复正常，使偏颇了的阴阳保持相对平衡，达到阴平阳秘，精神乃治的目的。

　　具体分期施治过程中，糖尿病的初期多以阴虚燥热为特点。但其阴虚为本，燥热为标。阴虚阳亢，津涸热淫，大多与肾水不足有关。但是，临证也不能忽略肺胃燥热伤津的一面。气血是水谷精微所化生，由于水谷精微大量流失体外，不能化生气血为人体所用，故可见气阴两虚；日久，阴损及阳，造成阴阳两虚，多表现为脾肾两衰。土虚则运化失司，生化无源，不能散精；肾虚则肾之统摄失司，水谷精微流失而不藏于肾。肾不藏精，无以养阳，则肾阳亦虚，肾阳虚衰又可导致脾阳虚衰。因此可以概括地说：阴虚乃糖尿病发病之实质，气阴两虚是消渴病的进一步发展所致，而阴阳俱虚又乃此病发展之最终结果。

　　糖尿病阴虚燥热不但耗伤津液，而且又能煎熬营血；津血不足，无以载气，气虚鼓动无力，亦可导致血失畅行，最终形成气血瘀滞，此乃产生诸多并发症的重要原因之所在。

　　消渴病之治疗初期，可根据不同证型，或滋阴补肾、或清肺胃燥热，但同时要益气生津。若气阴两虚，不但要滋阴补肾，而且要健脾益气；若阴阳俱虚，则要脾肾双补，既要滋补肾阴，又要温补肾阳，既补脾阴，亦温脾阳；若肝郁气滞者，亦要疏肝解郁。糖尿病中后期，多有气血瘀滞症状出现，则要重视活血化瘀，兼要调补脾肾、温阳益气等，谨记随证加减，则燥热得清，阴津得复，气复血活，“三多”症状则自消，身体状况也可改善，此乃治本之法，亦中医治疗消渴病之特点。

　　强调重视整体观念为主导思想的治疗方法，通过辨证论治，来调和气血、平衡阴阳、疏通经络，和顺脏腑功能，从而达到治疗消渴病的目的。